「セラミック治療　だめ」

「セラミック治療　やめとけ」

「セラミック治療　後悔」

上記は、ネットで「セラミック治療」という言葉を検索したときに出てくる検索候補（サジェスチョン）です。

おしむら歯科では、セラミックの詰め物・被せ物による「セラミック治療」を行っています。

当院でも行っている、セラミック治療。なぜ、セラミック治療で検索すると上記のようなネガティブな検索候補が出てくるのでしょうか？

上記のようなネガティブな検索候補が出てくる主な理由は、セラミック治療のデメリットに関係していると考えられます。

• 詰め物・被せ物の割れ・欠けを起こしにくい（強度が高いジルコニアセラミックなど）

• 自然な白さの歯の色に近づけられる（ポーセレンなど）

など、メリットが多いセラミック治療。

メリットが多い一方、セラミック治療にはデメリットも。

今回は、「セラミック治療を受ける前に知っておきたい4つのデメリット（注意点）」のご説明です。

1．噛み合う歯が傷つく場合がある（ジルコニアセラミックの場合）

◎ジルコニアの詰め物・被せ物が原因で、噛み合う天然歯が傷つく場合があります

セラミック治療では、様々な種類のセラミックを用い、それぞれの患者様の歯の形に合った詰め物・被せ物を作製します。

現在、セラミック治療では、強度が高く丈夫なセラミック「ジルコニア」が一般的に用いられています（強度：1,000MPa前後）。

ご参考までに、人の歯のエナメル質の強度は80～90MPa程度です。

強度が高く、詰め物・被せ物の割れ・欠けを起こしにくいジルコニア。

強度が高い反面、ジルコニアの詰め物・被せ物は強度が高すぎることが原因で、噛み合う歯（ご自身の天然の歯）が傷つく場合も（噛み合う歯が削られたり、噛み合う歯がひび割れることがある）。

≪対処方法≫

• e-max（イーマックス）など、しなやかさ＆強度（400MPa前後）があるセラミックを選ぶor 換える（※）

（※）クリニックにより、取り扱うセラミックの種類が異なります。

2．セラミックの種類によっては、不自然な白さになることがある

◎従来型フルジルコニアやハイブリッドセラミックは不自然な白さになることも

以下のような種類のセラミックの詰め物・被せ物は、歯の白さを再現する力がやや弱い傾向があります。

• 従来型フルジルコニア

• ハイブリッドセラミック（レジン（プラスチック樹脂）とセラミックをミックスした素材）

従来型フルジルコニアやハイブリッドセラミックの詰め物・被せ物は、のっぺりとした不自然な白さに見えてしまう場合も。

≪対処方法≫

• 前歯など、目立ちやすい箇所は、ポーセレンで覆われたオールセラミック、e-maxなどの審美性が高いセラミックを用いて詰め物・被せ物を作製する

3．詰め物・被せ物の割れ・欠けを起こす可能性がある

◎ジルコニアが破損する確率は低いですが、ジルコニア以外のセラミックの詰め物・被せ物は割れ・欠けを起こす可能性があります

ジルコニアは銀歯（金銀パラジウム合金　強度：650～800MPa前後）と同程度か、それ以上の強度（1,000MPa前後）を持ちます。金属と同程度～金属以上の強度を持つため、通常の噛み方であれば、ジルコニアセラミックの詰め物・被せ物が割れ・欠けを起こすことはあまりありません（※1）。

通常の噛み方であれば、ジルコニアが破損する確率は低いですが、ジルコニア以外のセラミックの詰め物・被せ物は割れ・欠けを起こす可能性があります（※2）。

（※1）（※2）ジルコニアの詰め物・被せ物が絶対に

割れ・欠けを起こさない訳ではありません。

ジルコニアであっても、詰め物・被せ物が割れる・

欠ける可能性はあります。

≪対処方法≫

• 奥歯など、力がかかりやすい箇所はジルコニアを用いて詰め物・被せ物を作製する

• 前歯は、ジルコニアフレームの外側にポーセレン・e-maxなどの審美性が高いセラミックを盛り付けた詰め物・被せ物（ジルコニアで土台を強化しているオールセラミック）を用いる

4．セラミックの被せ物を取り付ける際に歯を大きく削り、歯の神経を抜く処置が必要になることがある

◎セラミックの被せ物を安定して取り付けるために、歯を大きく削り、歯の神経を抜く処置が必要になることがあります

銀歯やレジン、セラミックなど、詰め物・被せ物の治療では歯を削りますが、その中でも、セラミックは強度を確保するために、被せ物が厚く作られています。

被せ物が厚く作られているため、セラミックの被せ物を取り付けるときは、被せ物の厚みに干渉しないように（被せ物の中に歯が収まるように）歯を大きく削る必要があります。

歯を大きく削った場合は、歯の外側～歯の中心部（歯髄腔）にある歯の神経までの距離が近くなります。そのやめ、歯を大きく削った場合に歯の神経を残したままだと、被せ物を取り付けた後、食べ物を噛んだときor熱い物・冷たい物がふれたときに歯にしみや痛みを感じるおそれも。

上記の理由により、セラミック治療では、

• セラミックの被せ物を安定して取り付ける

• 治療後の歯のしみや痛みを防ぐ

ために、歯を大きく削り、歯の神経を抜く処置（抜髄＋根管治療）が必要になることがあります

【詰め物・被せ物のお悩みがある方はお気軽にご相談ください】

• 詰め物・被せ物の割れ・欠けを起こしにくい（ジルコニアセラミック）

• 自然な白さの歯の色に近づけられる（ポーセレンで覆われたオールセラミック、e-maxなど）

• 非金属のため、歯科用金属が原因の金属アレルギーを起こす心配がない

など、機能面・審美面のメリットがある、セラミック治療。

メリットがある一方、セラミック治療には今回お伝えしたようなデメリットも。

セラミック治療を受ける前には、セラミック治療のメリット・デメリットを理解・認識した上で、患者様ご自身がご納得してセラミック治療を受けることが大切です。

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今回は、「セラミック治療　知っておきたい4つデメリット（注意点）」について、お話をさせていただきました。

｛院内に技工所を併設し、補綴物の精度を高めています｝

おしむら歯科では、院内に技工所を併設。歯科医師と技工士が連携を取りながら詰め物・被せ物などの補綴物を作製し、補綴物の精度を高めています。

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「銀歯のぎらぎら光る見た目がイヤ」

「銀歯の金属アレルギーが心配」

銀歯の見た目・銀歯が原因の金属アレルギーなど、詰め物・被せ物でお悩みの方は、当院までお気軽にご相談ください。

銀歯でお困りの方には、メタルフリー（非金属）で金属アレルギーの心配がなく、自然な白さの歯の色に近づけられるセラミック治療が選択肢として挙げられます（※）。

（※）従来型フルジルコニア、ハイブリッドセラミックなど、

セラミックの種類によっては歯の白さの再現性に劣る物もあります。